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不是所有的保肝都叫清熱解毒,認清保肝誤區!

2018-3-27 20:50| 發布者: 御城雪| 查看: 45641| 評論: 0|來自: 中國水產頻道

摘要: 肝臟,是所有動物至關重要的組織器官。在水產上,魚蝦蟹得了任何疾病,都會造成肝臟的病變。甚至在治愈疾病后,肝臟遲遲不能恢復正常,從而影響水產動物的生長速度和養殖效益。很多水產動物,肝膽綜合癥造成了極多的 ...
  中國水產頻道獨家報道,
  
  肝臟,是所有動物至關重要的組織器官。在水產上,魚蝦蟹得了任何疾病,都會造成肝臟的病變。甚至在治愈疾病后,肝臟遲遲不能恢復正常,從而影響水產動物的生長速度和養殖效益。很多水產動物,肝膽綜合癥造成了極多的損失。
  
  文/圖 福建海大飼料有限公司 羅后兵
  
  如大黃魚,因為肝膽綜合癥(白鰓)的死亡損耗,據不完全統計每年至少超過一億尾;在大黃魚一兩以上時,白鰓導致的死亡率甚至超過了10%,給養殖戶造成巨額損失! 


  
患白鰓和肝膽綜合癥的大黃魚
  
  肝膽綜合癥為什么會引起如此嚴重的后果?我們該如何防治肝膽疾病呢?
  
  肝臟功能
  
  一、代謝功能:蛋白質、脂肪、維生素、激素、糖等代謝,主要甚至全部在肝臟內進行。飼料的消化吸收,和肝臟密不可分。
  
  二、膽汁生成和排泄:分泌膽汁,幫助脂肪的消化和吸收。正因為膽汁時由肝臟分泌的,因此,我們正常說起來時,肝、膽是不分家的。說到肝臟,不能不提膽囊;說到膽囊,更不能避開肝臟。
  
  三、解毒作用:清除體內的有害廢物,外來的毒物、毒素、藥物,均在肝臟解毒。
  
  四、免疫功能:肝臟通過吞噬、隔離和消除作用,清除入侵和內生的各種病原。肝臟是提高免疫力的重要器官。
  
  五、凝血功能:制造凝血因子,促進傷口凝血愈合。
  
  六、其它:肝臟參與血容量的調節,熱量的產生和水、電解質的調節。
  
  總結起來,肝臟的主要功能就是:協助消化吸收、解毒、免疫。這三點請牢記,特別閱讀本文的時候。
  
  肝臟病變癥狀
  
  每個品種正常肝臟的顏色、形狀、大小都是不一樣的,魚蝦蟹存在巨大的顏色和大小區別,即使都是魚,肝臟也存在很大差別。因此,本文也不能一一探討所有肝臟問題,就拿南美白對蝦、鱸魚和大黃魚三個品種來探討。每個品種的肝臟都不一樣,但道理是相通的。
  
  實踐中,我們經?吹,同一個品種下,肝臟體現不同顏色、大小和性狀。特別是發病后,肝臟的外觀表現變化非常明顯。

  蝦的肝胰臟正常和萎縮對比
  
  蝦的肝胰臟正常和腫大對比
  
  魚的肝臟正常和萎縮(伴隨變色)對比
  
  魚的肝臟正常和腫大(伴隨變色)對比
  
  同樣都是肝臟產生病變,但是表現是不一樣的。從最簡單的外觀來說,肝臟病變后大小就有區別,有的肝臟是腫大的,有的是萎縮的(相對正常的肝臟)。
  
  至于肝臟的顏色變化,也有變白、變黃、變綠、變黑等的不同癥狀,以海鱸為例,各種情況下,產生了各種顏色的變化(如下圖)。
  

  各種顏色病變的肝臟(海鱸)
  
  從前面圖片,我們可以看出,肝臟產生病變后,從大小到顏色都是有很大區別的。為什么產生如此多的不同癥狀表現呢?
    
  原因探討
  
  肝臟產生病變的癥狀,歸根結底都是機體出現了問題,從而體現在肝臟上。也就是說,肝臟體現的癥狀不是“病因”,而是“病果”,這個在實踐中防治肝膽疾病一定要知道。
  
  病因一:餌料(病從口入)。
  
  從肝臟的功能可以看出,肝臟是消化、吸收、解毒的重要器官。在人工大密度養殖條件下,肝臟尤其容易出現問題,其中餌料產生的原因尤其多,具體如下:
  
  1、變質餌料
  
  2、餌料營養過低或者過高
  
  3、過度投喂
  
  4、吃了有害藻類
  
  尤其是過度投喂,在追求高產、高長速、高效益的今天,是加重魚蝦肝臟負擔乃至產生病變的首要原因。
  
  病因二:疾。ɑ蛑卸荆。
  
  魚蝦只要得了任何疾病,肝膽都會出現病變。各種疾病(細菌、真菌、病毒、寄生蟲)、中毒(水質、藥物)、體質虛弱等等,都會造成肝臟產生病變。
  
  比如上圖中,海鱸出現綠色肝臟的原因大多是殺蟲劑藥物中毒;出現土黃色和白色肝臟的,大多是因為投喂過多和細菌性病害。在疾病診斷中,不能光盯著肝臟癥狀,要綜合各個因素找到病因。并針對病因解決問題后,魚蝦恢復健康體質,肝臟也自然恢復為正常狀態。反之,如果不解決病因,只針對肝臟處理用藥是見不了效果的。
  
  病因三:原發性肝膽綜合癥。
  
  一般情況下,肝臟出現問題都是由疾病引起,伴隨著其它很多的癥狀。實踐中也有原發性的肝膽綜合癥,但是這種情況并不多見。所謂原發性肝膽綜合癥,就是除了肝膽出現異常外,其它部位都看不出問題。
  
  肝膽綜合癥所體現的癥狀,其實還是“病果”,并非病因。第一章節寫的肝臟的功能,雖是理論但是希望讀者熟讀,在里面找尋原因。眾所周知的大黃魚肝膽綜合癥,其實也是有誘因引起,只是現在還研究不太透徹,羅工認為脫離不了“病從口入”的范圍。
  
  腫大或萎縮原因揭秘
  
  再來探討下肝臟為什么會腫大或萎縮兩種情況,很多人混為一談,一樣用藥,其實是錯誤的作法。根據肝臟的功能和中醫上的陰陽理論,來分析下:當肝臟負荷過大時,出于機體的本能免疫反應,肝臟會細胞增生以強化功能,外觀就變大;當身體不需要肝臟的功能,肝臟長時間不發揮作用的時候,肝臟就出現了萎縮。簡單點就是肝臟負荷大時就變大;肝臟沒什么用到時就變小了。這個道理不復雜,請讀者閉眼深思,悟通悟透。
  
  那么,肝臟什么時候會負荷過大?什么時候又會沒什么用呢?前面講過,肝臟的功能主要是協助消化吸收、解毒和免疫。最直接的就是吃得越多(營養越足)時,肝臟負荷越大。反過來,吃得越少(營養不足)時,肝臟就越沒啥用處。請注意這里說的解毒,是指解除體內的毒素,不是我們經常說的用有機酸維C解除的體外之毒。
  
  繼續挖掘,同一條魚蝦,相對吃得多和少的兩種情況,從時間上來說分別是夏季和冬季。吃得多時,往往代謝旺盛、活動激烈,但如果營養過多時,會造成脂肪肝和體內產生毒素。吃得少時,往往代謝緩慢、活動減少,如果營養不足時,會造成體質虛弱。備注:此問題討論的都是同一條魚的相對情況。
  
  肝臟腫大和萎縮,這兩種情況反應出來的魚蝦機體是完全不同的狀態,當然不能一概而論,更不可能一藥治兩病。從中醫上來說,肝臟腫大意味著“上火”,肝臟萎縮意味著“體虛”。在實踐中,引起腫大和萎縮的具體原因,羅工根據個人經驗總結了下(如下表):需要注意的是萬事無絕對,特別是發病時間,夏天肝臟萎縮、冬天肝臟腫大也是經常有的。
  


  白蝦的肝胰臟隨時可見,不需要殺死解剖,各位讀者可以在白蝦上驗證。還有一個現象:白蝦的早期偷死綜合癥,會隨著體質的變化,肝胰臟的癥狀也產生明顯變化。發病前期,白蝦的肝胰臟是腫大的(炎癥),隨著時間的推移,體質虛弱、不進食加上肝細胞受損,肝胰臟又會逐漸萎縮(體虛)!因此,得病后,魚蝦肝臟的表現不是一成不變的,會隨著體質、病情的發展產生截然不同的癥狀。同樣,久治不愈的病害,如果體質虛弱,要先解毒恢復體質,然后再下殺蟲劑或者消毒劑,這和肝臟的前后變化道理是相通的。中醫陰陽理論應用到水產上,其實可以解釋和解決很多的問題,這里面的學問很深,有時間再和大家詳細探討。
  
  有意思的是:脾臟的大小表現往往和肝臟是相反的,往往肝臟腫大的時候,脾臟卻縮;肝臟萎縮的時候,伴隨著的卻是脾臟腫大。當然也有一個不正常另一個正常的情況,但是只要兩者出現都不正常時,癥狀一定是相反的(見下圖)。
  

  大黃魚萎縮的肝臟和腫大的脾臟
  
  通俗來說問題就是:為什么在肝火旺盛的時候,肝臟是腫大的,而脾臟卻是萎縮的;在體虛的時候,為什么肝臟是萎縮的,脾臟卻是腫大的呢?其實這和各自器官功能以及中醫陰陽理論是符合的,如果能夠想明白這個道理,對病害就會有更清晰的認知。
  
  保肝藥物選擇
  
  實踐中,最常見的治療誤區是肝膽有問題,一概都是用“三黃”來解決。一說到保肝利膽,90%的從業人員推薦的是黃芩、黃連、大黃(或黃柏)組成的三黃粉。不分情況的一概而論,讓保肝變成了傷肝。
  
  三黃粉不是不能保肝利膽,從中醫上來說,三黃粉是瀉肝火的良藥。在水產動物出現肝臟腫大的時候(顏色可能是發黑發黃發紅),用起來是有效的。如果魚蝦的肝臟是萎縮的時候,再用三黃粉,那么就是加重病情增加死亡!
  
  特別在白蝦上,亂用清熱藥來保肝的情況更多且后果很嚴重。在蝦已經產生肝胰臟萎縮的情況下,內服三黃粉無異于加重病情。還有一種情況,值得大家注意,在白蝦4-5公分左右的“轉肝期”,很多人提前用三黃粉來幫助順利轉肝。在這里告訴各位,如果是低溫時期內服三黃粉,那么馬上就會發現蝦的肝胰臟開始縮小了!這時候很多人還在到處尋找原因,其實是自己折騰出來的。甚至這時候有些人還繼續加大三黃粉的用量來強力“保肝”,于是馬上發展到肝胰臟嚴重萎縮甚至開始偷死了!獜娬{:不是說所有的白蝦肝胰臟萎縮和偷死都是因為這個引起,而是說低溫亂內服清熱藥容易引起肝胰臟萎縮。
  

  白蝦肝胰臟嚴重萎縮
  
  為什么低溫時期,內服清熱藥保肝是錯誤的呢?舉個例子說明此事,我們把三黃粉比做“涼茶”,在夏天我們喝喝涼茶當然是正確的,到了冬天如果連續喝涼茶,不腎虛體虛也就奇怪了。三黃粉作為瀉火的良藥,在冬天持續內服下,蝦體虛產生肝胰臟萎縮也就不奇怪了。反過來,在高溫期高密度池塘,適當內服點清熱藥預防,是有好處的,但不管怎么樣,在蝦比較低等的動物上,三黃粉這種強力瀉火藥都不能使用過量。魚上使用三黃粉,道理也是一樣的,不過魚比蝦的耐受力強些,藥不對癥時副作用來得沒那么明顯。
  
  在水產上,不僅僅是只有清熱劑來保肝,還有溫補性(溫里)性的中草藥。也不僅僅是只有中草藥保肝,還有化學制劑如膽汁酸和多維類的保肝產品。這里羅列一下作者的實際經驗,以供參考:
  


  化學保肝制劑,多是以補充膽汁酸和修復肝細胞為主,搭配多維促進身體機能的恢復。
  
  和大家習慣性認知中草藥藥效偏慢不一樣的是,在實踐中如果對癥對因下藥,中草藥完全可以做到立竿見影。如下圖是羅工使用苷甚泰(龍膽瀉肝散為主要成分),在夏季治療海鱸和大黃魚的肝臟疾病,都是僅僅內服3餐即達到顯著效果:
  

  海鱸綠肝(硫酸銅和殺蟲劑使用過多引起)
  
  海鱸花肝(投喂過多、脂肪肝引起)
  
  大黃魚黃白肝(原發性)
  
  上述圖片均為夏天治療的前后實拍,僅僅是內服3餐龍膽瀉肝散(苷甚泰),就取得了如此明顯的效果。其實肝膽疾病沒那么可怕,束手無策往往都是我們沒有找到病因,或者沒有找到針對的產品。
  
  中草藥在水產上的應用,多是套用人和畜禽上的使用經驗,缺乏系統的理論和實踐研究。因為水產動物比畜禽更為低等,魚蝦的組織器官相對不完善,消化吸收的原理也不相同,因此中草藥經常在水產上不能體現效果。特別在保肝上如果搞錯方向,甚至會產生負面效果,一定要仔細分析判斷,中草藥內服一樣不可亂用。但如果使用對路時,中草藥的見效其實非常明顯和迅速。作為一線人員,羅工從實戰中總結經驗并分享,拋磚引玉,望更多的專家分享寶貴經驗。
  
  總結
  
  重要的事情強調一下,實踐中很多人犯的保肝治肝三大誤區:不查病因、亂用藥物、輕預防只重治療。務請引以為戒!
  
  其實,只要知道了肝臟的功能,就能逆推出原因并解決。理論指導實踐,不外如是!
  
  羅工聲明:本文只代表個人經驗和看法,目的是分享和探討。如有錯誤,請不吝賜教;如有異議或討論,請詳細說明理由。
  
  魚的肝臟和脾臟在病變中表現完全相反的原因,將在后續的專欄中和大家探討。
  
  羅工專欄,下期更精彩,敬請關注!
  
  作者:羅后兵
  

福建海大技術服務部工程師
  
  集美大學水產學院畢業,一直從事水產一線養殖和服務工作,20年水產實戰經驗。對魚蝦各個品種的病害防治都有一定獨到經驗,尤其擅長水質調控。
  
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